猫眼电影伤口怎么治疗

A. 伤口感染如何治疗

那既然这个医院不好，你可以试试，到别的诊所去看一看他可能用的消炎药不对症了，所以就愿意感染了，赶紧转院。

B. 这伤口要怎么处理呀急！

病情分析：
你好，你这种情况伤口已经化脓，建议积极的进行抗菌消炎治疗。
指导意见：
建议积极的用双氧水局部清洗治疗，同时适当的局部涂抹百多邦，期间积极的口服维生素c、蒲地蓝消炎片、头孢克洛分散片进行治疗，期间注意饮食清淡，禁辛辣刺激的食物，同时注意保持局部伤口清洁卫生，祝早日恢复健康。

C. 怎样治疗伤口

本来在刚受伤时，应该先用双氧水（过氧化氢水溶液）冲洗（冲洗时会出现白色泡沫，那是在杀菌），再用生理盐水将泡沫冲洗掉。打开一支庆大霉素针剂（注射液改外用），每天重复涂撒多次庆大霉素在伤口上，应该很快会结痂。以上是没有就医条件情况下的应急处置，建议还是上医院为好。
如是被利器划伤的，建议还应尽快至医院打一针破伤风。
另外如疼痛，要看是伤口是否感染发炎（感染不是你想避免就能避免的），感染严重还需抗生素消炎治疗。
如无就医条件，出现流脓，应急可用消毒器械把脓挑破挤出，可以不要冲洗掉脓血。在脓血流出处，撒上“利福平”药粉（到药店买利福平胶囊，破开胶囊取出其中红色药粉就是）。
用透气纱布把患处药粉、连同脓血一起包扎起来。第二天再换药一次，基本也就好了。
备注：
1·换药清洗患处，请使用生理盐水
2·如脓血较多，可先用双氧水（过氧化氢水溶液）冲洗，再用生理盐水稍微冲洗，趁伤口未凝结时撒药粉。
3·如无法购买到“利福平”的胶囊，可买“利福平”眼药水代替（眼药水开盒后，里面也有一粒利福平的胶囊或药片，制粉后一样可用）。
4·伤口切忌碰水
当然，个人对痛感的承受能力不同，也许你的疼痛是伤口结痂将好之前的刺激疼痛。
以上仅供参考，具体详询正规医院医师。

D. 猫眼电影怎么退票

猫眼退票步骤如下：

1、首先，打开猫眼App，点击进入电影院，如图所示。

E. 伤口怎么处理

手脚受伤和意外的处理

手脚受伤大都是打、砸、扭、挫、脱臼及骨折，有开放性骨折时，要马上

送医院。

做固定时，要选择不痛的部位。

存在伤口，需预防破伤风可能，一定要进行清创，伤口处理由医生进行。

受伤和破伤风

破伤风的死亡率相当高，但破伤风是可以预防的。破伤风菌存在于农田和庭院的土壤里，由伤口进入体内产生毒素致病。潜伏期1－2个星期，故伤口可能已经好了，却出现症状，如下颚僵硬、嘴张不开，伴有肌肉痉挛、剧烈疼痛现象，并可长时间持续。下颚运动肌肉的抽搐，使脸部出现苦笑样子，继而身体像弓一样变曲，呼吸也变得困难。一般无发烧症状，只在病情恶化时可能有高烧。

破伤风男女老幼都可发生，最好的办法是预防接种。

应急处理要点

出现打砸、扭挫，应在送医院前就地进行应急处理。其要点是：安静（即保持病人安静，不要多动）、压迫（有出血的话，压迫止血）、
冷敷
（用冰袋冷敷患部，消肿止痛）、抬高患部。

受伤后血液、体液迅速向受伤部渗出，出现肿、淤血等，恢复比较慢。所以受伤后，应保持安静，尽量减少活动。同时，用冰袋隔着垫布进行冷敷，以促进血管收缩，

抑制炎症，缓解肿痛。没有冰袋时，也可用塑料袋装入凉水代替。

骨折还应该作简易固定，移动时要保持病人平稳，必须送医院处理。

擦伤、刀伤

1．伤口弄脏，可用清洁的水冲洗伤口周围，活动性出血不要冲洗。

2．用清洁的纱布盖住伤口，手放在纱布上压迫止血。一般压迫10－20分钟。

3．大伤口千万别去碰，也不要取伤口中的异物，应马上送医院让医生处理。

4．亦可在干净的纱布外再加包带缠扎。

5．伤口大，纱布盖不住者，可用包扎带直接缠包后送医院。

6．伤口虽不大，但是在脏环境、运动场或农田里受伤，作了简易处理后，一定
得上医院治疗。

7．伤口6小时不作消毒处理，感染的可能性很大。

打砸伤

有伤口时，可用消毒井水、冷开水将伤口周围擦干净，垫上消毒纱布，并尽快地将患部垫高。注意冷敷物不要直接接触皮肤和伤口。

遭打砸伤后（如被跌落物击中，被钝器打伤等）皮肤软组织受到损伤，出现内出血、肿痛等，可用冷敷疗法止痛。一般打砸后局部降温一点为好，2－3天内不要入浴。

如果打砸部位是肢体，可将两头关节固定，注意不碰到部位，也不要摆动肢体，马上送医院。

一般的打砸伤，采用冷敷疗法后，症状会缓解。但关节部位打砸或有骨折时，有剧烈疼痛，冷敷不能解决问题，必须送医院治疗。

骨折

首先要确诊是否存在骨折，其方法是：检查一下有否异常活动，有否局部压痛，有否变形。

上肢部位可以用拍打手掌，下肢拍打脚跟部来检查。如果存在骨折，拍打时可感

到骨折部位有骨摩擦声音，骨折处剧烈疼痛。

上臂骨折固定法

可用夹板固定、保护。没有夹板用厚的杂志也行。夹板要放在肢体外侧，骨折突出部位要加垫保护。然后固定肘、肩两关节，用三角巾将肘部屈曲悬于胸前，再用另一块三角巾将上臂固定于胸旁。

前臂骨折固定法

夹板放置于骨折部前臂外侧，骨折突出部要加垫保护，然后固定腕肘两关节。用三角巾将前臂屈曲悬于胸前，再用另一块三角巾将伤肢固定于胸前。

指骨折固定法

用筷子等当夹板，放在伤指侧方，用绷带缠住固定，然后再用包扎带包好保护。

大腿骨折固定法

用夹板从脚跟至腰部固定好，再用绷带一圈圈缠绕包好。绷带不够长时，可局部固定，保持关节不能动。膝关节、踝关节处要用包扎带进一步加固。骨折时肢体保持不动，是不会刺激疼痛的，所以固定骨折部位两端的关节是非常有效的。

小腿骨折固定法

将夹板放置骨折小腿外侧，骨折突出部位要加垫保护。然后固定骨折部上下两端或用绷带全缠固定。

骨折固定方法要领和材料

先止血，后包扎，再固定；夹板长短与肢体长短一样。骨折突出部位要加垫保护；先扎骨折上下两段，后固定远近两关节；四肢暴露指（趾）尖；胸前挂标志，迅速转送医院。

骨折固定材料有木制、铁制、塑料、临时夹板。
临时夹板有：木板、木棒、树枝、竹杆等。无上述东西时，上肢可固定在伤员躯干上，下肢可固定于对侧的健肢上。

脱臼、扭挫

脱臼后，用三角巾将患部固定，尽快上医院。

1．自己不要勉强作复位。

2．调整一下姿势以比较痛感，选择最不痛的姿势，并用三角巾和夹板固定。方法和骨折固定方法相同。

怀疑有骨折、血管和神经受伤时，不要自己复位，以免疼痛加剧，病情加重。

容易脱臼的关节有：肩关节、肘关节、指关节、髋关节等。对于习惯性肩关节脱臼者，需手术治疗。扭挫后首先需冷敷，固定后送医院。

1．检查一下是否碰一下、动一动就引起疼痛，有否肿胀、皮下出血等症象。

2．停止活动，尤其是踝部和膝关节扭挫。

3．在患部垫上纱布、毛巾，再用冰等冷敷15-30分钟。

4．用毛毯或浴巾包着，再用三角巾等固定。疑有骨折时，最好去医院拍片检查。

指关节扭伤

1．不要拉，不要弯动受伤指。

2．垫上纱布等后用冰冷敷。

3．痛感持续2－3天，手指伸张困难时，应上医院检查治疗。

肘关节内桡骨半脱位

1．不要使劲拉动手臂，托住手臂向上提起，可加剧疼痛。

2．面对病人，一手捏住肘部，另一只手捏住腕部轻轻地将手肘部略弯曲，同时将患者的手臂向内侧或外侧旋扭。一般说这样可以复位。不行的话，可上医院检查。

扭伤、脚抽筋

让病人躺倒，在患部垫上纱布、毛巾等，用冰袋冷敷。垫上冷湿布，用有弹性的绷带包扎固定后休息2－3天。即使汉有肿胀和皮下出血征象，仍要注意休息到痛缓解。

有脚抽筋时，用热毛巾热敷，可以洗澡，但不要按摩患部。疼痛难忍的话，要上医院检查。一般要在两星期后才可做些轻微的运动。

跟腱断裂

1．让病人俯卧，脱掉鞋袜。

2．让脚与地面水平地伸直。

3．用冰袋或冷湿布冷敷待救。

4．移动病人时，要让脚背伸直，用夹板固定小腿。没有夹板时也可用替代物作固定，并送医院治疗。

手指、前臂、小腿断离伤

首先用止血带（包带也可以）从断肢根部缚扎起来。在打结部插入木棍旋转2－3次。同时，断面用干净纱布包好。手脚的断裂面，可以用干净塑料袋包起来放入有冰块的箱中冷敷，立即送医院。

指甲脱落

1．不要自己将脱落的指甲捡起装回原处。

2．用清洁的纱布包扎伤口，马上送医院清创处理。被弄脏的伤口若不清创会引起感染。

脚底刺进玻璃

因刺的形状、角度等比较复杂，自己不要勉强地去取出，应送医院处理。

假如刺进的玻璃较小，刺得不深，可以自己用镊子取出，然后消毒伤口并垫上清洁纱布，或包扎好上医院再处理。

刺入鱼钩时

鱼钩刺入后，千万不要硬拔，因鱼钩有倒钩。可以设法将鱼钩的倒钩部位露出皮肤，用钳子钳断倒钩部分，然后拔出。再清洗伤口，简易消毒并包扎后上医院。

起泡

脚上起泡后，先用肥皂清洗干净。把别针等针头用火烫消毒，然后刺破水泡，用干净的纱布将泡中的积液轻轻挤出擦干，最后贴上护创膏。

被刺伤

压迫被刺的部位，将刺挤到皮肤表面，用镊子夹出。然后挤血，以使污物和细菌随 血一起挤出。最后贴上护创膏，或盖上消毒纱布包扎起来，要注意不能留下木刺、竹刺等异物，同时需预防注射破伤风抗毒素及消炎药。

手指被门夹伤

如出现指甲下淤血，要马上进行冷敷。当出现剧烈疼痛和肿胀时，有骨折可能，必须上医院检查。

踩了钉子

踩了钉子后，自己马上将钉拔出，并进行消毒。伤口虽不大，但刺得较深并带进污物，有发生破伤风的可能，必须上医院处理。

F. 猫咪身上的伤口怎么处理

猫咪受伤后，首先要检查伤处。如果只是擦破皮肤未伤及深层组织，可以先清洗一下伤口后擦上碘伏消毒，注意给猫猫带一个伊丽莎白圈防止舔舐伤口，定期清理消毒即可。如果伤口较深，则要考虑是否伤及器官组织和骨骼，还要考虑厌氧菌感染等情况，建议前往医院处理。aqui te amo。

G. 猫抓伤后伤口出水泡化脓感染如何治疗

到医院去上一些拔干的药水。伤口不大就不要包扎，再去打疫苗。

H. 到底如何处理伤口

一、处理伤口常用物品

⒈清洗消毒剂：７５％酒精、磺酊（或磺伏）、３％双氧水、２％红汞、０．９％生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。

⒉敷料类：纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等，以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签，可放置饭盒进行蒸锅消毒。

⒊换药用具：不锈钢饭盒１个，内盛短解剖有齿、无齿镊各１把、医用剪和棉球适量。

二、新鲜伤口的处理

如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，用棉签蘸双氧水清洗伤口，伤口周围碘酊、酒精消毒，用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤口撒少许消炎粉，盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开，应去医院清创缝合。若

为铁锈或污染物所致伤口，需去医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风病。

三、感染（或化脓性）伤口的处理

⒈普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料，再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤，用３％双氧水或盐水清洗伤口，注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内，以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条，上再加盖３－４层干纱布，最后，用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直，以免脱落。伤口１－４天换药１次。

⒉伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色，这几种伤口家中处理有困难，应及时去医院治疗。 猫狗咬伤的快速处理

猫咬伤
如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口（其他部位的伤口处理同四肢），对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。

狗咬伤怎么办
狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水源，那么可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口！
就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院，这是绝对错误的。怎样包扎伤口

运动中开放性损伤较少见，但是在综合百复杂的训练中，意外事故还是比较多见，所以对开放性伤口的处理应严格要求，熟练掌握处理方法。
１、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口，要及时处理，尽快包扎。对伤口包扎，应在简单消毒后，使用急救包在内的无菌纱布，如没有无菌纱布，则可用干净毛巾、衣物等代替，以免继续污染伤口。
２、对特殊伤口，如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理，要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命，造成严重后果。具体方法。
（１）、颅脑损伤，开放性颅脑损伤。无论严重程度如何，出血都较多，一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下，要有熟练的包扎技术，既要保护伤口清洁，脑组织不继续受损，又要达到止血目的，其方法可采用现场条件，作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
（２）、胸部损伤，胸部损务严重者很快会危及病人生命，必须立即进行处理。如是开放性损伤，发生气胸，应立即采取有效方式封闭伤口，阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折，胸部失去支持，出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时，采用提拉伤部或适当挤太伤部，如侧卧等方式，制止胸壁浮动，争取进一步处理时间。
（３）、四肢开放性骨折，多见于骨折端刺破皮肤外露，伤口有污染。切忌将骨折端还纳，选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人，应向医院的医生讲明，采取措施防止感染。
（４）、内脏外露，以严重损伤致腹部内脏脱出病人，用消毒敷料盖住，无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好，用凹形物扣住，千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出，又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
对上述损伤，无论哪一种都属严重损伤。由于务后精神刺激，局部出血和疼痛，可引起伤者不同程度的反应，重都可致休克。所以，在处理时要“统筹兼顾，综合医治”。如给予止痛、镇静药物时，要根据具体情况，千万不要盲目用药，以免造成严重后果。伤口的护理

A. 引言

伤口是指皮肤之完整性受到破坏，不能维持身体的正常保护功能。身体上任何一个小伤口，若处理不当，可能会受到病原的感染及侵害。所以认识伤口的种类及其处理方法，提供适当的护理 ，可减少伤口受到感染及促进伤口痊愈。

B. 护理伤口的四大原则

1. 预防感染 - 保持伤口清洁，换症（洗伤口及换敷料）时须执行无菌技术 (见下页），确保所需物料经过消毒杀菌程序。
2. 清洗方法 - 由伤口内侧抹到外侧。
- 敷料湿透或受污染时要更换。
3. 减少伤害 - 避免伤口受压或包扎过紧，阻碍血液循环，并正确使用合适防敏感敷料。
4. 促进痊愈 - 营养均衡的饮食。

C. 伤口的种类和处理

1. 擦伤 - 例子:逛公园时跌倒而皮肤表面擦伤。
- 伤口如有肮脏物，先以清水及肥皂洗。
- 用无菌纱布及药水胶布盖好伤口。
- 如伤口比较大或流血不止,应尽快延医诊治。
2. 割伤 - 例子：被生果刀割伤,通常没有异物。
- 观察伤口，如有异物，可小心拈出来，或用自来水冲洗。假如异物嵌在伤口内，应尽快延医诊治，切勿自已试图拔出来，因这样做可能会使伤口大量出血。
- 如伤口不断流血，就需要用直接压法止血，即用手指或手掌隔着消毒纱布，直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血，大约施压5-15分钟，止血后再包扎妥当。
- 如流血不止，便应尽快将伤者送院。
3. 撞伤 - 例子：碰到家而撞伤。
- 因撞击而引致瘀肿伤痕。
- 轻微撞伤可用去瘀膏按摩患处。
- 程度严重，如伤及头部或有骨折征状，要尽快送院诊冶。
4. 烧伤与烫伤 - 例子：洗澡时被热水烫伤。用冷水洗伤处或浸在清水中至少十分钟。
- 如有任何束缚物,例如首饰、手表、指环等，需轻轻除掉，以免伤口肿胀时，难以脱掉。
- 被烫热液体湿透的衣物需慢慢脱下来。
- 用清洁物料(如保鲜纸)遮盖伤口。
- 不要用冰块覆盖伤口，这样会进一步破坏皮肤的细胞组织。
- 不应乱用物料涂搽如红药水、蓝药水、烫火膏、醋、酱油、 肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等，以免导致伤势恶化。
- 切勿自行将受伤部位出现的水泡刺破，以免造成感染。
- 严重的烧伤或烫伤，须尽快送院医治。
5. 压疮 - 例子：长期卧床不能自理的长者容易产生的褥疮。
- 每日清洁伤口一次或当敷料湿透时便要更换。
- 用无菌技术清洗压疮伤口。
- 定时转换姿势，以促进伤口康复及避免筋肌萎缩。

预防破伤风针

- 任何污秽伤口尤其染有泥或铁锈等不洁物品，而伤者未曾接受过预防破伤风酸苗或已注射过而超过十年以上者，便需要打预防针。整个疗程包括三次防疫注射，完成疗程后可享有约十年免疫。

D. 伤口感染征状

- 伤处有痛楚
- 伤口有水状渗出物
- 红肿、热
- 伤口腐烂，有异味，出血，含脓等
- 身体反应 : 发烧、震颤、呼吸和脉膊加速、头痛、恶心，食欲不振，身体不适
- 如有以上问题、情况转坏或伤口长时期仍未痊愈，便应尽快求医。如何进行伤口的初步处理?

各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确， 能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。

人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。

处理伤口的原则为：

1．止血：可根据具体情况及时止血．

2．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦．扎时要做到快、准、 轻、牢，快， 动作迅速敏捷；准， 部位准确、严密； 轻， 动作要轻， 不碰伤口；牢， 包扎牢靠， 松紧适当。

具体步骤是：

(1)先用碘酒后用酒精消毒， 沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内． 伤口内如有异物，要慎重处理， 大而易取的， 可取出； 深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。

(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水， 以免给下步处理增加困难．伤口上用消毒纱布或敷料覆盖， 并用绷带(或三角巾)包扎．遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎， 以防挤压损伤组织．

(3) 在处理较大的创伤伤口时， 必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤， 头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍， 骨异常活动等现象。

下面谈一下大创伤断肢的处理，遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。

正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好， 放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻．

千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中， 这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违．

将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩， 后者使细胞破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法， 将断肢冷藏好， 并以最决的速度送往医院。开放性损伤

开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。

一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。

开放性损伤的处理 ，目的在于改善修复条件，促使及早愈合。根据伤情，分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。

一、清洁伤口

此指未被细胞沾染的伤口，包括无菌手术切口，一般经对合缝合，可达一期愈合。

二、污染伤口此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。

（一）清创术的目的在伤口未发生感染前，清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合。

（二）清创术的时机一般应争取在伤后6～ 8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。

（三）术前准备包括①对伤员全身和局部作全面检查以及必要的辅助检查，以明确诊断和对伤情作出准确估计，订出初步处理方案。②对有休克或重要脏器伤的伤员，应优先处理休克和脏器损伤，待伤情稳定后尽早行清创术。③早期使用有效广谱抗菌素，对未作破伤风预防注射者，给肌肉注射破伤风抗毒素1500～3000国际单位。④对伤情严重复杂的清创术，要配备足够的全血，准备术中使用。⑤选用适当的麻醉。⑥对四肢损伤的清创可在充气止血带下进行，使手术野清晰便于辨认解剖关系，减少出血，在完成清创和彻底止血后，在修复组织时即可停用止血带。

（四）清创术的步骤与方法

1．皮肤清洗和伤口冲洗先用无菌纱布覆盖伤口。剃去伤口周围毛发。如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创面及伤道，清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。经上述处理后，用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾，术者换手套准备进行伤口扩大和清创。

2．伤口扩大和清创对较深的伤口需扩大伤口，以便充分显露伤道深部。伤口延长的方向应与皮纹方向一致，在四肢一般可沿其纵轴切开；经过关节部位的切口应作“S”形切开，以免疤痕挛缩影响功能。要尽可能彻底切除失去活力的组织，清除异物和血块。操作要由浅入深，先外而内，分片分层切除，有次序进行，以免遗漏。要彻底止血。对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。对较深的盲管伤，必要时可从侧切开进行清创或引流，以便清除所有异物和坏死组织。对离开伤道较远较小的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免过多地损伤健康组织。在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道，最 后再彻底冲洗一次。

3．各种组织处理原则

（1）皮肤可切除皮缘2～3mm，对头、面、手和外阴部皮肤可不切除。

（2）皮下组织和筋膜凡失活的均应切除，筋膜切开要够大，必要时可用“＋”字或“I”字形切开，或作菱形切除，以减少筋膜腔压力。

（3）肌肉要彻底切除一切失活的肌肉组织，凡见颜色暗红，失去正常张力，刺激肌纤维不收缩，切开时不出血的肌肉组织均应切除。

（4）骨骼对完全游离的小骨片应去除，较大的游离骨片清洗后放回原位，以免发生骨缺损；一切与骨膜或软组织相连的骨片均应保留，彻底清创后即将骨折断端复位，并可应用简单的效的内固定。但对火器伤骨折不宜作内固定，术后采用牵引或石膏固定。

（5）肌腱在平时对伤口整齐的切割伤，如污染不重，在伤后6～8小时内获得彻底清创者，可作肌腱初期缝合术，否则留待作二期缝合。火器伤一律不作肌腱初期缝合术。

（6）神经处理原则与肌腱相同。

（7）血管对四肢主要动脉伤，清创后应将主要血管修复，以免肢体坏死或缺血。对非主要血管要妥善结扎止血。

4．伤口缝合在平时，对伤后在6～8小时内得到彻底清创的伤口，可作初期缝合。如皮肤有缺损，可作植皮覆盖创面。对创面大、渗血多、污染重、处理较晚的伤口，应置引流48小时。在战时，对火器伤的伤口，在清创后，除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，而留待作延期缝合或二期缝合。(图 1－42)

（1）伤口延长扩大及皮肤边缘切除范围

（2）切开并切除深筋膜的不整齐边缘

（3）切除坏死的肌肉

（4）摘除伤道异物及游离的小碎骨片

（5）伤口不缝合，用盐水纱布松填创口

（五）清创术后处理

1．对有骨与关节损伤，血管、神经、肌腱伤修复术后和植皮术后，均应用石膏固定肢体。

2．维持适当体位如伤肢适当抬高，以减轻肿胀；胸腹部脏器伤术后取半卧位等。

3．抗菌素与破伤风抗毒素的作用继续应用有效的广谱抗菌素。对未注射过破伤风类毒素作自动免疫，伤后又未注射过破伤风抗毒素者，应补充注射破伤风抗菌素1500～3000单位。

4．密切观察全身情况，预防及治疗并发症。

5．密切观察伤肢血循环及伤口情况，注意预防伤口感染和继发性出血。

三、感染伤口

伤口感染是严重并发症，最常见的为化脓性感染，也可发生特殊感染如破伤风和气性坏疽等。感染伤口处理的目的在于迅速控制感染和促进伤口愈合。

对伤口一般化脓性感染的措施包括：①局部休息、制动、理疗。②全身应用有效抗菌素，开始时使用广谱抗菌素，待伤口分泌物细菌培养及药物敏感试验后再行调整。③伤口处理主要是保持引流通畅，如引流不畅应将伤口扩大以利引流。换药的种类和次数根据伤口情况而定，如伤口坏死组织和分泌物多，可用生理盐水纱布湿敷，每日交换敷料3～4次，每次换药时可将坏死组织逐步清除。如伤口较干净，分泌物少，则可用凡士林纱布换药，每日或隔日1次。如有绿脓杆菌感染，可用 0．1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软羔或1％醋酸液换药。如伤口较小，可换药直至伤口愈合。如伤口创面大，在感染完全控制、创面肉芽新鲜和无明显分泌物后，可行二期缝合或植皮闭合伤口。

对破伤风和气性坏疽等特殊感染的处理有关章节述。

四、战伤

(一)火器伤初期外科处理（清创术）特点及其后续治疗

1．火器伤初期外科处理特点

火器伤由于损伤范围大，损伤及污染严重，常有异物存留，在早期清创时其组织坏死界限不清楚，因此清创很难彻底，感染发生率高。在战争环境下对战伤的救治必须实行分级处理和后送，对伤口感染难以做到及时发现和处理，以致造成严重后果。对火器伤的清创时机、步骤和方法与般污染伤口的清创术基本相同，但有其特点： ①对骨折一般不作内固定，而选择石膏固定或牵引。②对肌腱和神经损伤不作初期修复，一律留待作二期修复。③火器伤伤口除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，留待作延期缝合或二期缝合。

放射性复合伤的处理原则与一般战伤相同，但需注意除沾染、止吐、脱敏，对损伤分清主次，优先处理主要损伤。

化学性复合伤的处理，如伤在四肢，可上止血带，以防毒剂吸收，并使用消毒剂消毒和相应的抗毒剂。

2．火器伤后续治疗――延期缝合与二期缝合

（1）延期缝合指在清创术后4～7天内对伤口所做的缝合。其目的在于缩短伤口愈合时间和减少疤痕、畸形及功能障碍。一般于清创后4～7天，如观察伤口见创面肉芽新鲜清洁，无明显渗液或分泌物，周围组织无明显炎症，对合时无张力者，即可将伤口进行直接缝合。

（2）二期缝合指在清创术后8天以上对伤口所做的缝合。又分早期缝合和晚二期缝合两种。①早二期缝合是指在伤后8～14天进行伤口缝合，其条件和方法与延期缝合相同。②晚二期缝合是指在伤后15天以后进行伤口缝合。此时伤口肉芽组织已机化，其底部纤维组织增生形成硬结，使伤口不易对合。在缝合伤口前要将肉芽组织连同其底部纤维硬结层一并切除，然后将其缝合。

I. 电视电影里面，用烙铁烫伤口的作用

1、影视情节效果需要；
2、科学角度：高温条件下是可以消毒（并非消炎）（可见过去恶劣医疗环境下采取此方式只是片面的）；
3、研究显示：高温接触皮肤是不会治消炎、止血的（所谓只是以讹传讹，极为不科学），只会恶化病情。（此所谓高温止血：是将血细胞、经络、皮层组织等烧死堵塞主流血管出血。现代医学治疗决不可采用）
4、所以贴住提出两观点，在客观角度、某一层面上讲是成立的，但与现代医疗是相违背的。

【现代医学科学进化】（但火烙、烧蚀〔点灼〕疗法后，仍然需要吃药、抹药保养康复）：
《中医临床诊疗术语治法部分国家标准:火烙疗法》

【注释】用金属器械烙烫病变局部组织，以治疗疾病的一种方法。主要适用于外科和皮肤科疾病，如赘疣、息肉等。喉科有烙铁烧灼喉核疗法；眼科有胬肉攀睛切除烧烙法、角巩膜缘割烙法。
【分类】外治疗法
【治法名称】火烙疗法
【同义词】
【注释】用金属器械烙烫病变局部组织，以治疗疾病的一种方法。主要适用于外科和皮肤科疾病，如赘疣、息肉等。喉科有烙铁烧灼喉核疗法；眼科有胬肉攀睛切除烧烙法、角巩膜缘割烙法。

《中医临床诊疗术语治法部分国家标准:烧蚀〔点灼〕疗法》

【注释】用具有腐蚀性的药物点敷或点滴在病变部位上，以治疗疾病的一种方法。适用于皮肤上的疣、痣、瘤、鸡眼等。
【分类】外治疗法
【治法名称】烧蚀〔点灼〕疗法
【同义词】
【注释】用具有腐蚀性的药物点敷或点滴在病变部位上，以治疗疾病的一种方法。适用于皮肤上的疣、痣、瘤、鸡眼等。